NEJM：HIV检测、ART覆盖率以及会阴环切术对HIV感染风险的影响

亦同研究工作医务人员考察了通过增加抑止HIV治疗(ART)和女性会阴环切术的的社区产值来减小HIV细菌感染的风险的缺点。2013-18年，研究工作医务人员在博茨瓦纳30个农村或城市的社区开展试验。干涉分组15个村庄的参加者放弃了性病测定和专业人士、照护关联、ART以及女性会阴环切治疗。研究工作的主要终点为HIV细菌感染的致死率。12610名参加者，29%的参加者性病药检。在8974名性病阴性者(每分组4487人)中，95%的人在29个月内之后开展HIV测定。干涉分组57人和标准化照护分组90人细菌感染性病(艾滋病年发病率分作0.59%和0.92%，未调整的HIV发病率成正比之比0.69）。6个的社区(每分组3个)参与终究实地调查，干涉分组HIV-1 RNA水平略高于400拷贝/ml 的数目为18%，对照分组为8% (相对风险为1.12)。放弃会阴环切术的女性数目在干涉分组增加了10%，在标准化照护分组增加了2%。扩大性病测定、照护与ART产值可显著减小HIV细菌感染风险。原始注解：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创转译整理，发表文章需特许！