耻骨上膀胱针刺吸引绝技

本文讲述了有或无超音波借助于下，学童颈椎上食道穿孔刺的可用方法，该手拳法在根本无法获取清扫粪标本的持续性下尤为重要。

适应证与禁忌证

对于粘连或水肿的女孩、患有包茎的女孩、严重仍然腹泻文化史的学童、多次导粪先是的学童以及有粪道或口手拳法文化史后根本无法插管的学童等，其粪道口不会充分暴露，根本无法获取清扫粪标本，此时只需行颈椎上食道穿孔刺吸引拳法。禁忌症主要包括泌粪生殖系统异故常，面有病毒感染，细菌病毒感染性疾病以及多器官细菌病毒感染等。

拳法前，应将可用目的以及效用收益获悉其家庭成员或监护人并答疑，有时尚只需签署知悉同意书等。

器械及保健食品

局部药，1％利多卡因（则有或不则有组织胺），放血穿孔，5 ml容器，冷冻手套，消毒剂铺巾，冷冻纱布，冷冻容器，胶布绷带。

镇痛

在颈椎牵头左侧1-2 cm处应用局部药并覆盖绷带，拳法前20-30 分钟应用效果最佳。

对于婴儿，可用奶嘴蘸口服蔗糖氯化钠，拳法中张开以减少呼吸困难；对于面有偏厚的不大学童，可皮射利多卡因。

可用方法

本手拳法有没有超音波借助于都可，下面将对两种方法进行说明。

1、无超音波借助于

使哮喘平卧，保持蛙式，第一、第二实习生分别控制脑袋和小腿。洗手消毒剂，戴冷冻手套，并消毒剂从头顶至颈椎牵头的脸部，铺单。在颈椎牵头左侧1-2 cm处用利多卡因服用，用放血穿孔进行放血。只需竖直面有进穿孔，即穿孔与地上竖直方向有10-20度偏角。穿孔尖穿透食道壁时有跃进感。

初次先前后若未获取肾脏，将穿孔管退至脸部与穿孔管接触的边缘，但不可留在脸部。改变进穿孔某种程度并偏向尾侧，再次先前。收集足够肾脏后，只需立即转回至冷冻容器。

2、经超音波借助于

超音波被广泛用于检验和指导工作可用。超音波不仅可量度食道体积，还可更高放血精准度。

该拳法挫败的最故常见原因是食道不再加，多见于4小时内已排粪或脱水哮喘。拳法前，使用超音波借助于来断定食道是否有充足的肾脏以更高精准度。使用高频(5-10 MHz)线性阵列换能器，可获得横向示例并测得食道个数，且每个维度至少可量度2 cm以充分分析方法，这对于小儿食道成像较为理想。

若病患者食道不再加，可根据临床持续性口服或静脉滴注固体，30分钟后在超音波借助于下进行食道聚焦。只需补液量取决于病患者体重、脱水素质以及是否有心脏病或肾脏性疾病等。一旦食道再加，即可作准备冷冻薄膜并戴冷冻手套，消毒剂脸部，并将冷冻材料盖于超音波暗室上。

若无只需超音波进行即时指导工作，可用冷冻笔标记最适放血点，再行食道放血拳法（放血过程同上）。若只需即时超音波借助于，可在伸展暗室边缘的面有以竖直某种程度进穿孔。在屏幕上，可清楚显示穿孔尖穿透脸部继而进入食道前壁。一旦观察到穿孔进入食道，即可拿取肾脏。该过程通过穿孔长轴上的换能器完成，以便使穿孔的间隔建模。

肺炎

肺炎较罕见，包括肉眼黄疸、面有蜂窝组织炎及肠穿孔。其中，肠穿孔多见于肠系膜覆盖于食道的持续性，使用超音波借助于可减低肠穿孔的可能性。若欺骗肠穿孔，只需拔出穿孔，并用新穿孔和容器先前。肠道渗透细菌性故常不突出，一般无只需放射治疗。

总结

做到颈椎上食道穿孔刺吸引拳法对于临床医生非故常重要。当粪道导管插入非故常困难或者不会实施时，颈椎上食道穿孔刺吸引拳法就成了该可用的第二选择。

撰稿人： 吴飏